Бренность бытия: государство обещает заботиться о неизлечимо больных латвийцах

Рост средней продолжительности жизни — в Латвии она превышает 80 лет у женщин, хотя немного не дотягивает до 70 у мужчин — можно обозначить и как старение населения, это с какой стороны смотреть.

Тем вероятней становится возможность, как говорят, умереть в своей постели. Но не все семьи могут обеспечить достойный уход родственникам, а порой безжалостный диагноз поражает и детей, от чего совсем опускаются руки…

Жить осталось полгода…

Вашему автору, увы, неоднократно приходилось лично соприкасаться с тем, что красиво называется паллиативной помощью, а на деле оборачивается унижением пожилых людей, которые все еще находятся в здравом уме — а с ними уже обращаются как с телами.

Поправки к Закону о социальных услугах и социальной помощи предусматривают, что лица, "чья продолжительность жизни составляет до шести месяцев", могут претендовать на уход и психосоциальную реабилитацию; последняя предназначена также проживающим с ними в одном домохозяйстве. Обеспечение данной обязанности государства ложится на учреждения социальных услуг, которые в случае необходимости могут путем публичных закупок искать предоставляемый сервис на стороне.

Вчера на комиссии сейма по социальным и трудовым вопросам в кругу профильных учреждений и негосударственных организаций — Hospiss.lv, центр ресурсов для лиц с душевными нарушениями ZELDA, общество Dzīvības koks — рассматривались положения обновленного закона.

В частности, в аннотации к законопроекту указывается, что определенные врачебным консилиумом пациенты "с прогнозируемой ограниченной продолжительностью жизни" будут получать централизованную поддержку на дому. Ее обеспечат "мобильные команды специалистов паллиативного ухода", причем в круглосуточном режиме. Клиенты паллиативного ухода получат даже возможность "тревожной кнопки".

Осталось найти деньги

Предполагается, что уже в 2024 году новым подходом удастся охватить до 2800 человек, к 2026 году — 3200. Соответственно уровень финансирования возрастет с 4 862 340 евро до 5 556 960 евро.

Законодательный процесс учел даже среднюю продолжительность оказания услуги — 51 день, и стоимость на клиента в день — 45,40 евро.

Тем самым Латвия сможет отчитаться о выполнении Конвенции ООН по правам лиц с инвалидностью, Европейской хартии социальных прав и Европейской стратегии ухода.

Однако даже в случае быстрого принятия данного законопроекта уже на осенней сессии сейма он носит лишь рамочный характер.

"Кабинету министров, — сказано в аннотации, — будет нужно издать правила, определяющие содержание, объем, условия и порядок присвоения, финансирования, прекращения и окончания паллиативного ухода".

Так что в этом году, увы, больные продолжат оставаться на руках родных и близких — или в ведении немногочисленных организаций, помогающих в этом. Конечно, совсем не бесплатно.

Опыт

Право на паллиативную помощь, в том числе на получение необходимых лекарственных препаратов, есть у каждого жителя Германии, имеющего медицинскую страховку.

По статистическим данным, прибегают к ней прежде всего люди, находящиеся на последней стадии онкологических заболеваний, также пациенты с диагнозом деменция (слабоумие или маразм) и с другими неизлечимыми возрастными заболеваниями.