Больницы требуют деньги – или у государства, или у пациентов

В связи с сокращением финансирования больниц и инфляцией руководители больниц призывают выделить медицинским учреждениям больше средств в госбюджете или пересмотреть порядок финансирования, предоставив больницам возможность удерживать эти деньги с пациентов.

Про инфляцию забыли

С соответствующим заявлением выступило Латвийское общество больниц. Организация предупреждает, что в противном случае будут снижены число обслуживаемых пациентов и доступность услуг и увеличен объем платной медицины.

Больницы утверждают, что в 2023 году им выделено гораздо меньше средств, чем необходимо, к тому же не была учтена инфляция, которая в здравоохранении составляет около 19% по сравнению с предыдущим годом.

Переломный год

ЛОБ поясняет, что сокращение финансирования больниц и инфляция, а также решение правительства о повышении минимальной заработной платы, которая "в настоящее время нам не компенсируется", существенно повлияют на лечение пациентов и доступность услуг в 2023 году.

Это, во–первых, увеличивает прямые расходы больниц, а во–вторых, сокращает разрыв в оплате труда низкоквалифицированной и профессиональной рабочей силы. Низкая заработная плата затрудняет привлечение персонала — например, невозможно обеспечить в достаточном количестве помощников медсестер и новых медсестер. Существующему же персоналу придется работать сверхурочно, что влияет на качество работы, способствует выгоранию и увеличивает расходы больниц на оплату сверхурочных часов.

Расходы выросли везде

Представители больниц предупреждают: при повышении расходов или услуга становится недоступной, или кто–то должен компенсировать рост расходов. Если государство не может найти средства в бюджете, то больницы призывают руководство Министерства здравоохранения оперативно решить вопрос с пациентскими взносами или же исключить те или иные услуги из корзины оплачиваемых государством услуг. Таким образом, у пациентов как минимум будет возможность получить необходимую услугу за свой счет. Если и это не будет сделано, то прогноз для пациентов будет неблагоприятным: объем платной медицины и очереди в здравоохранении вырастут, предупреждают представители ЛОБ.

Схожего мнения придерживается и председатель правления Клинической университетской больницы имени Паула Страдыня Риналдс Муциньш, который обнаружил в расчетах, полученных от Национальной службы здравоохранения, сведения о том, что от больниц ожидаются такие же расходы на лечение и содержание одного пациента, как и в 2022 году, что невозможно при нынешней инфляции. Он подчеркнул, что расходы больниц — это не только растущие счета за отопление или электроэнергию, расходы выросли абсолютно по всем позициям: на продукты питания, медикаменты, содержание оборудования, стирку постельного белья и другое.

"Мы просто не можем оказывать услугу по той же стоимости, что и в прошлом году. Кроме того, следует учитывать, что после двух лет Covid–19 поток пациентов и спрос на медицинские услуги увеличился", — сказал Муциньш.

Нужны деньги

Руководители больниц отмечают, что если не будут найдены конструктивные решения, то больницы будут вынуждены ограничить спектр предлагаемых услуг, и одновременно подчеркивают, что больницы готовы к сотрудничеству, а персонал больниц может оказывать услуги, если будет увеличено финансирование или найдены альтернативные источники финансирования.

Найти решения существующих проблем ЛОБ и руководители больниц намерены вместе с министром здравоохранения Лигой Меньгелсоне. Первая их встреча с новым министром уже состоялась.

Очереди вырастут?

По итогам встречи с министром председатель ЛОБ Евгений Калейс заявил, что Латвийское общество больниц и руководители больниц договорились с министром здравоохранения Лигой Меньгелсоне о пересмотре модели диагнозов, что будет способствовать тому, чтобы пациенты могли получать наилучшее лечение, лекарства и питание в соответствии со своим диагнозом.

В ходе встречи все стороны признали, что финансирование, которое выделено больницам в 2023 году, как минимум в три раза ниже, чем необходимо для полноценного функционирования системы здравоохранения. В руководящих принципах общественного здравоохранения предусмотрено, что необходимое финансирование для обеспечения уровней больниц составляет 305 млн евро, но на данный момент правительство выделило на это лишь 85,8 млн евро.

"Это означает, что две трети или три четверти не покрыто, и мы должны найти способы финансировать все это. Вариантов не так много. Один из них — увеличить очереди пациентов. Неотложная помощь должна оказываться в полном объеме, это приоритет государства, а все остальное по остаточному принципу", — сказал Калейс.

"Необходимо решать вопрос финансового участия пациентов либо исключить отдельные услуги из числа оплачиваемых государством, тем самым обеспечив возможность пациентам получить столь необходимую услугу хотя бы за свой счет", — говорят врачи.

По их словам, министр заявила, что понимает, какова ситуация в больницах из–за инфляции и роста цен на энергоносители, и выразила надежду, что в сотрудничестве владельцев больниц и министерства будут найдены оптимальные решения.